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刑事附带民事起诉状
作者:吴承康 文章来源:本站 更新时间:2008/11/27

刑事附带民事起诉状

 

附带民事诉讼原告人(被害人):姓名,性别,出生年月,民族,职业,住址,公民身份号码    。

 

被告人:姓名,性别,出生年月,民族,职业,住址,公民身份号码:       。现押于什么看守所。

 

诉讼请求:

 

一、请求人民法院依法追究被告人的刑事责任;

 

二、请求法院依法判决被告人赔偿附带民事诉讼原告人医疗费等经济损失共    元。

 

事实与理由:

 

以时间序述,原、被告间存在的某种法律关系的事实,双方争议的缘起和经过以及所造成的后果,被告行为构成何罪以及法律依据。

 

 

 

 

此致

 

×××人民法院

 

 

 

 

 

 

 

起诉人:  

 

年 月 日


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